医卫设施更加完善 医护人员能力提升

　　“我是2017年4月份开始在卫生站工作的，经过两年的驻站工作，现在跟村里的乡亲都很熟悉了，村民对我们也都很热情、友好。”日前，惠环街道平南村村医温喜梅告诉记者，她通过社会招聘的方式成为平南村卫生站的一名村医后，收入一年比一年高，让她对未来充满希望。

　　据统计，2015～2017年，仲恺高新区财政共投入620万元用于村卫生站业务用房建设；2019年，累计投入近1200万元用于基层医疗机构设备和“改薄”建设等。

　　持续的高投入带来了仲恺高新区基层医疗水平的显着提升：全区建成乡镇卫生院3间、社区卫生服务中心3间、标准化村卫生站38间；惠环、陈江社区卫生服务中心相继获评“全国优质服务示范社区卫生服务中心”；沥林镇卫生院获评“全国群众满意乡镇卫生院”；潼侨镇卫生院获评“全国百佳乡镇卫生院”。

　　村级卫生站

　　管理日益规范，村医成村民健康卫士

　　“我正在做的台账，是对村里的老人身体情况进行跟踪服务的。”温喜梅告诉记者，平南村有村民2000多人，卫生站的职责之一就是记录和跟踪检查村里老人的身体状况。

　　“平时，到我们这里就诊的病人不多，平均一天是两三个。很多时候，我们主要是上门为一些行走不便的老年病人量血压和检查身体，以及宣传医疗卫生方面的政策等。”温喜梅说，她台上厚厚的几本记录本，就是她和护士曾艺婷做的平南村村民身体状况记录。卫生站内，药品、物品摆放得整齐划一，环境卫生整洁。

　　记者了解到，在加强硬件建设的同时，仲恺高新区也不断完善村卫生站管理制度：通过统一村卫生站布局，确保村卫生站环境整洁，办公设备、药品、医疗器械摆放有序，各种资料整理归档，村医着装统一，并配戴上岗证；社保门诊报销网络连通到每间标准化村卫生站，方便群众就诊报销，并且及时落实市、区两级配套补助经费。

　　为推进村卫生站公建民营工作，仲恺高新区在原来35间村卫生站纳入财政补助的基础上，将惠环新增的3间村卫生站纳入全区统一建设；提高村卫生站建设的面积标准，由60平方米提高到80平方米。至此，全区标准化村卫生站达到了38间。

　　此外，仲恺高新区印发《仲恺高新区镇村卫生服务一体化管理实施方案》，对镇级卫生院和村级卫生站的行政业务人员、药械财务和绩效考核方面予以规范管理。

　　镇街卫生服务中心

　　全面升级改造，服务质量全面提升

　　仲恺高新区村卫生站建设不断完善，镇（街道）卫生服务中心的服务水平也逐年提升。

　　仲恺高新区通过认真落实“社区医院建设试点评价标准”各项工作，结合优质服务基层行活动，从“坚持改革创新，加强内涵提升，强化制度建设”三个方面，进一步提升基层医疗卫生服务能力，促进基层医疗卫生机构全面、协调、可持续发展，其中陈江、惠环社区卫生服务中心已经通过“社区医院”省、市测评。

　　据介绍，2019年仲恺高新区共投入近1200万元用于基层医疗机构设备和“改薄”建设等方面，通过采购配备台式彩超机、彩色多普勒超声系统、动态心电图、动态血压血糖监测仪、全自动800测速生化分析仪、全自动化学发光检测仪、数字心电图机、盆底治疗仪、体检车等多种设备，实现硬件的全面提升；同时，加强科室建设及升级改造，包括综合住院部、中医理疗科、预防接种门诊、口腔科、人流室等科室进行升级改造，实现软件的升级。

　　仲恺高新区对6家基层医疗卫生机构预防接种门诊进行升级改造。其中，陈江和惠环数字化预防接种门诊全面升级改造后，面积和功能布局均合理满足了接种需求，并且设置了母婴室、独立卫生间、留观区配备儿童玩乐设施等人性化设施，2019年8月被市评为“5A级数字化预防接种门诊”（全市仅有三家）。同时，上述门诊还规范接种门诊信息流程，实现现场取号、叫号、预检登记、接种核对、留观计时全部数字化的全流程质量控制；通过推广使用“金苗宝”APP网上预约服务、微信线上微课堂、妈妈学校等手段，大大缩短了群众排队等候时间，也有效分流人群，预防接种管理和服务质量得到全面提升。

　　激发活力

　　提高薪酬待遇加强培训，医护人员更积极

　　“现在，我每年得到总收入大概在8万元左右，比之前5万多元的年收入多了2万多元。”谈起2019年的收入，温喜梅很高兴，工作更有动力了。

　　记者获悉，为激发改革活力，仲恺高新区拟定了《仲恺高新区基层医疗卫生机构绩效工资实施方案》。通过落实基层医疗卫生机构“一类供给，二类管理”、“两个相当于”和“两持平一鼓励”等政策，提高医务人员的工资待遇和工作积极性，实行“两自主一倾斜”。

　　“对绩效工资实行总量管理，基层医疗卫生机构可根据实际情况在核定的总量内自行确定基础性绩效工资和奖励性绩效工资比例，加大奖励性绩效工资占比。现正征求相关单位意见，待征求意见后组织实施。”仲恺高新区宣教文卫办相关负责人表示。

　　事实上，在基层医疗机构建设完成并投入使用之后，如何让机构和从业人员得到持续的发展和业务提升，更好地服务村民，这也是基层医务人员和村民关注的焦点。

　　“在参加培训方面，区级以上每年不少于两次村医免费培训，镇级卫生院必须组织每月不少于一次的村医业务知识培训，例会累计不少于一周，累计年培训时间不少于两周。”沥林镇君子营村村医汤丽如对这一安排非常满意，“如果没有这些培训，靠自己一个人摸索，很难获知最新的医疗信息和诊治手段，培训让我每月都学到新的知识，获得新的进步。”

　　记者了解到，仲恺高新区如今已建立起较为完善的再培训再教育机制。该区宣教文卫办通过建立健全村医继续教育和培训制度，通过采取业务讲座、临床进修、集中培训等多种方式，选派村医到镇级卫生院、二级以上公立医院或医学院校进行学习和培训。此外，仲恺高新区还充分利用现代信息网络，采用远程教育等多种方式开展在岗培训，解决工学矛盾；鼓励在岗村医参加医学学历教育，支持符合条件的村医参加国家职业医师资格和执业护士考试，不断加强村医队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。

　　“现在卫生站离我们住的地方近了，卫生条件又好，医生水平越来越高，服务也越来越好。”君子营村村民老张告诉记者，新建的村卫生站选址在村老人活动中心楼下，非常方便；加上软件硬件水平的持续提升，当地村民也为村卫生站和村医汤丽如点赞。如今，村级卫生站中，惠环街道平南村卫生站、沥林镇君子营村卫生站、潼湖镇三和村卫生站等多个机构为当地群众提供越来越优质的公共卫生服务，获得群众的评价也越来越好。

　　对话

　　镇村一体化管理 卫生站工作经费

　　惠州日报记者：仲恺高新区是如何管理村卫生站工作经费的？

　　仲恺高新区宣教文卫办卫生科相关负责人：自2014年起，我区按照镇村一体化管理的方式全面保障纳入管理的村卫生站工作经费。在具体做法方面，一是财政专项补助，省、市、区财政补助，其中省补助每间村卫生站2万元/年，市里根据学历不同对医生、护士每个月也有补助，区里每人每月补助2500元工资（包含五险一金）；二是40%左右的国家基本公共卫生任务和部分全民预防保健体检工作交给村卫生站做，根据多劳多得标准平均每个村卫生站可以拿到8～10万元/年；三是向区财政申请预算经费用于村卫生站维护及购买设备等，每间村卫生站1万元/年；四是为每间纳入标准化的村卫生站购买医疗意外保险；五是村卫生站村医满60周岁退休后未参加社保的参照赤脚医生的标准每月发放补贴。

　　惠州日报记者：目前，仲恺高新区的基层医疗机构发展主要还存在哪些难题，今后有何解决构想和措施？

　　仲恺高新区宣教文卫办卫生科相关负责人：目前，我区基层医疗机构的主要难题包括村医学历偏低，部分偏远地区招聘医务人员困难等。今后，将积极招聘愿意到基层服务的医护人员，并继续做好村医再培训教育工作。

　　我区将会以此次活动作为推动基层工作的机遇，以此为契机要求各基层医疗机构不断提高医院的内涵建设与管理水平，持续改善医疗服务质量，进一步提升患者满意度，努力为人民群众提供安全、优质、高效的医疗卫生服务环境，为打造“健康仲恺”注入力量。

　　本组文字 惠州日报记者杨敬贺 魏怡兰 通讯员陈洁文